當自然受孕一再失敗,許多夫妻便開始尋求醫療協助,而人工受孕往往是最先被考慮的療程之一。那人工受孕成功率高嗎?整個人工受孕流程是怎麼進行的?又有哪些人特別適合這種方式?本篇文章將一次解答,幫你看懂人工受孕的過程、費用與關鍵的成功因素!
人工受孕(Intrauterine Insemination,簡稱 IUI)是一種協助受孕的醫療方式。其原理為:由醫師在女性排卵期間,將經過篩選與處理的精子直接注入子宮腔內,藉此縮短精子的行程,增加精子與卵子相遇的機會,以提高自然受精的成功率。相較於其他生殖技術,人工受孕的療程相對簡單,不需麻醉,也無須進行取卵手術,因此經常成為許多備孕夫妻的首選。
關於成功率,單次人工受孕單次的懷孕機率大約落在10%~15%左右,實際數值會因女性年齡、排卵狀況與精子品質等因素有所不同。如果女性較年輕、雙方的精卵條件理想,那麼成功的機會也會相對提高。
當你開始考慮生殖療程時,最常遇到的問題之一就是:「到底該做人工受孕還是試管嬰兒?」這兩者雖然都是協助懷孕的方式,但其實人工受孕流程與試管嬰兒的受精方式、成功率、費用與適用對象都有明顯的差異,我們可以通過以下表格來釐清:
| 比較項目 | 人工受孕(IUI) | 試管嬰兒(IVF) |
|---|---|---|
| 受精方式 | 體內自然受精 | 體外實驗室受精 |
| 流程難度 | 療程簡單、無需麻醉 | 需麻醉、需手術,包含取卵與胚胎植入 |
| 適用族群 | 精子稍弱、排卵不穩、子宮頸黏液問題、不明原因不孕 | 輸卵管阻塞、嚴重精子問題、高齡、多次人工受孕(IUI)失敗 |
| 成功率 | 約10~15% | 約40~60%(依年齡變化) |
| 療程長度 | 約2週內完成 | 約4~6週,流程較複雜 |
雖然人工受孕流程簡單、費用也比試管嬰兒低,但並不是所有夫妻都適合。
人工受孕需在合適的條件下進行,效果也會因個別狀況而有所不同。
有些狀況,即使嘗試人工受孕,成功率仍然有限,醫師通常會直接建議進入試管嬰兒療程:
當進入試管療程後,受精與胚胎培養能在體外完成,療程的關鍵也從「能否受精」轉為「胚胎什麼時候植入最合適」。此時,胚胎植入時機是否與子宮內膜著床窗期(WOI, Window of Implantation)相吻合,便成為影響成功率的關鍵。
為了協助醫師更精準掌握胚胎最佳胎著床窗期,英緹生技研發出獨家的ora®非侵入性最佳受孕期檢測。只需透過抽血,即可分析血液中的 microRNA(miRNA)表現,精準判斷當下子宮內膜是否處於理想的著床狀態,為試管療程提供更具參考價值的時間依據。相較於傳統需進行內膜切片取樣的檢測方式,ora® 具備以下3大優勢:
非侵入性檢測方式
僅需抽血即可完成分析,無須進行內膜切片,避免可降低身體不適感與檢查帶來的心理負擔。
高準確率
透過分析血液中的miRNA表現,了解子宮內膜是否處於適合胚胎著床的狀態,釐清是否有時機偏移的可能。
報告快速
可做為調整療程時間的參考依據,協助醫師在試管療程中精準安排時程。
人工受孕的流程其實並不複雜,多數情況下,整個過程根據女性的月經週期安排,通常在約2週內可完成。以下整理出6個主要步驟,讓你清楚了解每個環節的重點:
在月經來的第2~3天,醫師會安排超音波與抽血檢查,評估卵巢功能與荷爾蒙狀態。
根據檢查結果,醫生可依據個人狀況,安排後續的療程計畫。
進入週期後,醫師可能會開立排卵藥或安排排卵針,幫助卵泡更穩定地成熟。
該階段的目的是協助卵泡穩定的成長,並確保卵子能在適合的時間排出,以提升受孕機率。
通常在月經第10天左右,透過超音波檢查來追蹤卵泡的大小與發育情況。
如果卵泡成熟度不足,醫師會再調整用藥或持續觀察,以掌握最合適的排卵時機。
當卵泡成熟後,醫師會安排注射「破卵針」,幫助卵子在36小時後排出。
這是人工受孕流程中相當關鍵的一步,因為能否精準掌握時機,會直接影響精卵能否順利相遇。
在破卵後36小時內,會安排男方取精,將精液經過洗滌與篩選後,保留活動力較佳的精子。
接著,醫師會透過導管,將精子直接注入女性子宮腔內。整個過程只需5~10分鐘,通常無需麻醉,多數人只會感到輕微不適。
完成人工受孕後,醫師通常會視情況開立黃體素,以協助子宮內膜維持在適合胚胎著床的狀態。
大約 14 天後回診抽血,即可確認是否順利懷孕。
許多夫妻考慮人工受孕時,最關心的往往是費用問題。人工受孕(IUI)費用平均約為新台幣10,000~30,000元/次,相較於試管療程,是相對經濟的選擇。不過,雖然人工受孕費用較為親民,流程也相對單純,但每對夫妻的狀況不同,是否適合進行人工受孕,仍需透過幾個關鍵項目來評估:
目前臺灣政府針對試管嬰兒(IVF)提供多項補助政策,但人工受孕(IUI)療程尚未納入政府補助範圍,因此療程費用需自費負擔。因此,建議在進入療程前,先與診所充分討論詳細收費項目,並依自身狀況評估可負擔的療程次數與整體預算規劃。
一般情況下不會。多數女性在接受人工受孕當下的感受,與一般婦科內診時相似,屬於幾乎無痛的療程,頂多感到一點輕微的壓迫或悶脹感。術後稍作休息後即可回家,回家後可維持日常生活作息,僅需避免劇烈運動。
人工受孕雖然是相對安全的療程,但仍可能因排卵誘導藥物或個人體質出現副作用,常見副作用包括:
整體而言,醫師會在療程中密切監控備孕者的身體狀況,以降低發生風險的可能。
若人工受孕未如預期順利,別灰心!臨床上通常建議嘗試約2~3次人工受孕療程(IUI)療程。若皆未懷孕,也可再與醫師討論是否轉往試管嬰兒(IVF)療程。試管療程可直接將精卵在體外受精後再植入子宮,並可視情況搭配胚胎著床前染色體篩檢或最佳受孕窗期檢測等檢測技術,輔助後續療程安排,提升順利懷孕的機率。
人工受孕是否適合與療程時機與個人條件息息相關。若你正在考慮人工受孕,或對目前備孕狀況仍有疑問,建議與專業醫師諮詢,進行完整評估,以了解最適合自己的療程方向,讓每一步嘗試都更安心、更有依據。